出院证明书基本书写要求

基本模板

出院带药撰写要求

不同的疾病有不同的标准化治疗方案,例如冠心病(单双抗一调一A一B),病人出院的带药需要和疾病标准化治疗方案相统一,若不统一,病程/出院证需要体现原因

可选出院注意事项(门诊时间)

门诊时间
心内科门诊(黄敏虎医师门诊时间每周三下午、唐波医师门诊时间周四下午、周五上午)随访。

可选出院注意事项(特殊疾病)

幽门螺旋杆菌感染
四联正规HP治疗(14天),停药一月后复查14C呼气试验了解细菌杀灭情况,随诊胃镜。
颈、腰椎间盘突出
避免外伤及长时间埋头,避免久坐久站。
心梗未支架患者
继续目前双联抗血小板治疗至少?个月(需带教老师评估)。

可选出院注意事项(特殊药物)

他汀
长期服用他汀类药物,定期检查肝功能及肌酶。

服用阿司匹林、氯吡格雷
服用阿司匹林、氯吡格雷期间注意观察有无出血倾向:如小便变红、大便变黑、鼻出血、牙龈出血等,及时就诊。

服用阿司匹林
服用阿司匹林期间注意观察有无出血倾向:如小便变红、大便变黑、鼻出血、牙龈出血等,及时门诊就诊。

服用利伐沙班
使用利伐沙班期间,注意观察有无出血如牙龈、口腔出血,皮肤黏膜瘀点、瘀斑,黑便、鲜血便等,及时门诊就诊。

服用胺碘酮
服用胺碘酮期间,注意监测甲状腺功能、随访QT间期,预防低钾,口服药物治疗不超过3个月。