全科医学卷宗目录

General Practice

最后更新于2021.12.1

一、基本条件

• 1.1 疾病种类及数量
• 1.2 临床技能操作种类及数量

一、师资建设

• 2.1 指导医师名单
• 2.2 全科师资名单及证书
• 2.3 基层实践基地承担以教学为主的专家门诊、会诊及示范教学等工作记录（纸质版）
• 2.4 全科教学小组（成员、职责、教学计划）
• 2.5 全科住培工作会议或教学质控会记录
• 2.6 全科师资培训计划
• 2.7 激励制度及教学绩效分配明细
• 2.8 带教学员分配表（规培系统）

二、过程管理

• 3.1 考勤、考核规章制度及负责人
• 3.2 入科教育（体现全科专业要求，需包含医德医风内容）
• 3.3 全科规培学员排班表（培训科室门诊或病房安排合理，学员在门诊工作的平均每日接诊 20名以上患者）
• 3.4 小讲课（PPT、现场照片见远秋系统）
• 3.5 教学查房（PPT、教案及照片见远秋系统）
• 3.6 病例讨论（开展以教学为目的的病例讨论，重点需体现规培同学发言，见远秋系统）
• 3.7 其他培训活动记录（需提供记录及照片）
• 3.8 出科考核（出科考核小组、出科考核方案、考核结果及分析反馈、360°评价）

三、质量控制

• 4.1 教学查房质量（见纸质版）
• 4.2 技能操作带教情况（见技能卷）
• 4.3 医疗文书书写（学员完成手写的病历包括病史、病程记录、病程小结等，辅检科室为手写病历报告，轮转门诊的科室为手写门诊病历，指导老师需修改并让学员确认）
• 4.4 完成培训内容与要求（出科前需核查学员手册或远秋系统填写内容是否完成）